Многопрофильный медицинский центр:

г. Вологда, Чернышевского 64
тел. (8172) 239-039
г. Вологда, Чехова 30
тел. (8172) 239-139

Наркологическое отделение:

г. Вологда, Чернышевского 64
тел.(8172) 705-609

Лаборатория:

г. Вологда, Чернышевского 64

Врачи

Ревматолог

Взрослые врачи
Гринёва Татьяна Юрьевна Стаж: 29 лет
Гринёва Татьяна Юрьевна

ревматология

Подробнее

Ревматолог – это врач, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний, связанных с поражением суставов, соединительных и околосуставных мягких тканей, которые сопровождаются болезненными ощущениями и затрудненностью движений. Существует общее заблуждение, что ревматологи занимаются только пожилыми людьми, страдающими больными суставами. Между тем многим больным нет и 40 лет, а часть из них и вовсе не достигла совершеннолетия. Ревматические заболевания занимают четвертое место по распространенности после болезней сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета и онкологии. В группе риска по развитию ревматических заболеваний находится большинство офисных работников в связи с недостаточной физической активностью. Из-за постоянной работы за компьютером они испытывают огромную нагрузку на суставы пальцев рук. Благодаря отличной технической оснащенности и высокой квалификации ревматологов в медицинском центре Эль-Мед успешно лечат широкий спектр заболеваний, связанных с поражением суставов, соединительных и околосуставных мягких тканей. При лечении пациентов применяются инновационные методы терапии, подбираются наиболее эффективные и безопасные противовоспалительные препараты, используются современные методы реабилитации и физиотерапии. В связи с тем, что дегенеративные заболевания помимо локальных поражений могут затрагивать и соединительные ткани внутренних органов, врач-ревматолог взаимодействует с другими специалистами: хирургом, травматологом, педиатром, гематологом, инфекционистом, эндокринологом, с которыми Вы также можете проконсультироваться в медицинском центре Эль-Мед.

К компетенции врача-ревматолога относится:

  • Профилактика
  • Диагностика
  • Лечение

Реабилитация

Экспертиза временной нетрудоспособности при таких заболеваниях, как:

  • Остеоартрит / остеоартроз Системные заболевания соединительной ткани: 
    • ревматоидный артрит, 
    • смешанные заболевания соединительной ткани (болезнь Шарпа), 
  • воспалительные миопатии: 
    • дерматомиозит/полимиозит
    • Подагра 
    • Болезнь Бехтерева 
    • Системная красная волчанка 
    • Остеопороз и другие системные заболевания костей 
  • Заболевания околосуставных мягких тканей: 
    • периартриты, 
    • энтезиты, 
    • энтезопатии, 
    • тендиниты, 
    • теносиновиты 
    • Антифосфолипидный 
    • синдром Панникулиты 
    • Псориатический артрит, 
    • артропатия 
  • Острые и хронические артриты: 
    • реактивный артрит, 
    • хондрокальциноз, 
    • полиартрит 
    • Ревматическая полимиалгия 
    • Системная склеродермия 
    • Синдром Рейно 
    • Поясничный спондилез 
    • Спондилоартроз, 
    • сакроилеит 
    • Васкулит системный и др.

Показаниями для неотложной консультации у врача ревматолога служат следующие симптомы:

- периодически появляющиеся и неожиданно исчезающие резкие боли в суставах, в том числе после пробуждения;

- скованность суставов

– трудно сжать руку в кулак, удержать чашку, зубную щетку;

- боли в мышцах, болезненность при надавливании;

- отеки, покраснение в области суставов, ощущение жара;

- постоянная боль и ограничение движений в шее, пояснице и других суставах;

- деформация пальцев рук и ног;

- боль и ломота в коленях;

- припухлость и отек колена;

- боль в локтях и руках;

- боль в пальцах рук;

- боль и ломота в костях и др.

Записаться на консультацию к ревматологу стоит и тому, кто часто болеет ангиной, страдает хроническим тонзиллитом или перенес ИППП (инфекцию, передающуюся половым путем).

Уважаемые пациенты! Не откладывайте визит к врачу ревматологу при появлении у себя признаков болезни. Помните, что при отсутствии своевременной терапии будет наблюдаться поражение все новых костных и мышечных тканей, что в конечном итоге существенно снизит качество жизни, может привести к инвалидности и сокращению продолжительности жизни.

К проблемам с суставами приводят известные факторы:

  • лишний вес,
  • повышенные физические нагрузки, 
  • гиподинамия, 
  • травмы, 
  • возраст, 
  • наследственность. 

 Неприятности можно минимизировать, используя простые советы:

- Быть осмотрительными и избегать травм.

- Избегайте чрезмерных нагрузок на опорно-двигательный аппарат и нервную систему. Хронический стресс может в значительной степени ослабить защитные силы организма.

- Следить за весом, не допускайте ожирения.

- Составить сбалансированный рацион.

- Нужно стараться много гулять и двигаться.

- Не допускайте перегрева и переохлаждения организма.

- Свовременно лечите инфекционные заболевания и не допускайте осложней.

- Износ хрящей нельзя восстановить, но заблокировать этот процесс – можно.

Признаки ревматоидных заболеваний должны стать поводом для безотлагательного обращения к специалисту.

Основные виды диагностики:

1.Анамнез врач выслушивает жалобы, знакомится с данными предыдущих осмотров, расспросит об образе жизни, перенесенных заболеваниях, расспросит о генетических предрасположенностях

2.Осмотр больного. Специалист осматривает кожные покровы, особое внимание уделяется пораженным суставам, выполняет пальпацию, перкуссию, аускультацию.

3.Лабораторно-диагностические исследования

Для постановки правильного диагноза медицинский центр «Эль-Мед» использует более 200 различных диагностик крови, мочи и других биологических материалов, имея в своем распоряжении собственную клинико-диагностичекую лабораторию и сотрудничая с лучшими лабораториями России.Небольшое количество крови или других компонентов способны установить причины вашего недомогания.

Причем, анализ обязательно покажет, чем именно оно вызвано (инфекцией, вирусом, бактериями или аллергенами) и достаточно ли у Вас иммунных клеток, способных бороться за Ваше здоровье. Общеклинический анализ крови с подсчетом «молодых» эритроцитов и тромбоцитов характеризует тяжесть воспалительного процесса, реакцию эритроцитов на лекарственную терапию.

Развернутый анализы мочи отражают качество работы почек, функции фильтрации, дает возможность врачу ревматолгу провести дифференциальную диагностику.

Биохимия крови.

  • Наличие в крови С-реактивного белка и маркеров воспаления может свидетельствовать об острой или хронической фазе заболевания. 
  • Показатели мочевины и креатинина указывают на заболевания почек и степень их поражения.
  • Билирубин и печеночные пробы – на болезни печени. 
  • Повышенный уровень мочевины свидетельствует о подагрической патологии. 

Коагулограмма (скрининг) – гематологический анализ для оценки активности белков и свертывания крови, состояния и целостности стенок сосудов, склонности к образованию тромбов.

Иммуносерологическая диагностика – лабораторный метод, позволяющий выявить в биологических жидкостях человека (крови, моче, спинномозговой жидкости) наличие или отсутствие особых аутоантител – маркеров ревматологических заболеваний.

Исследование синовиальной жидкости (суставной жидкости) с целью оценки клеточного состава, наличия(отсутствия) кристаллов мочевой кислоты. Анализ показывает наличие воспалительного процесса, характер течения болезни.

Инструментальная диагностика:

  • УЗИ заболеваний суставов и околосуставных мягких тканей (мышц, связок, хрящей, сухожилий) - выполняется в медицинском центре Эль-Мед на новейшем оборудовании, дающем четкое изображение самых мелких структур. 
  • Рентген играет важную роль в диагностике системных ревматических болезней: рентгенографические снимки позволяют контролировать изменения суставов в процессе их лечения. 
  •  ЭКГ. 
  • УЗИ сердца. 
  •  Артроскопия – диагностическая и хирургическая процедура с помощью специального эндосокпического прибора артроскопа. Проводится только на крупных коленных или плечевых суставах. Суть метода: через небольшой надрез 5-6 мм, вводят гибкую трубку с камерой для трансляции изображения на экран. Биопсия и пункция суставов. 
  •  МРТ или КТ позволяет с высочайшим качеством получить изображенике сустава, соединительных и околосуставных тканей, выявить внутренние повреждения и дегенеративные изменения мышечно-суставной системы. 

 Уважаемые пациенты! Если у Вас есть результаты ранее выполненных исследований или осмотров других врачей, то возьмите их с собой. В случае их отсутствия мы проведем исследования в нашем центре или в других медицинских центрах, с которыми сотрудничаем. При наличии показаний, осуществляем направление в Федеральные центры для оказания высокотехнологической медицинской помощи.

Основные виды лечения

По результатам осмотра, анализа данных лабораторных и инструментальных исследований врач-ревматолог поставит диагноз и назначит правильное лечение. Вам подберут таблетированную лекарственную терапию. 


Медикаментозная терапия.

Современная медикаментозная терапия - это основа лечения большинства ревматических заболеваний. Она направлена на торможение разрушения клеток и тканей, уменьшение болезненных ощущений и скованности в движениях. Применяются новейшие биологические препараты направленного действия и хорошо зарекомендовавшие себя в мировой медицинской практике нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероидные гормоны и цитостатики.

В медицинском центре «Эль-Мед» функционирует процедурный кабинет, где Вы сможете пройти медикаментозное лечение, в том числе:

- внутримышечные инъекции,

- внутривенные инъекции,

- внутривенное капельное введение лекарственных средств.

- Инъекционная терапия: гормональные, коллагенсодержащие, полинуклеидные препараты, гиалуроновая кислота.

- PRP-терапия - введение концентрата собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами, снижает симптоматику и восстанавливает подвижность суставов, запускает процесс регенерации хрящей и связок. Утраченные функции восстанавливаются в 2-3 раза быстрее, чем при обычной медикаментозной терапии.

- Методы экстракорпоральной гемокоррекции (внутривенное лазерное облучение крови- ВЛОК, ультрафиолетовое облучение крови - УФОК, плазмаферез). Одно и самых перспективных направлений современной медицины.

- Физиотерапевтические методы часто назначается в периоды реабилитации после перенесенных болезней и прекрасно сочетается с традиционными медикаментозными схемами лечения. Применение физиотерапевтических методик существенно ускоряет процесс выздоровления и облегчает состояние пациента.

Мы предлагаем широкий спектр физиотерапевтических услуг:

- высокоинтенсивная магнитотерапия (SIS). В медицинском центре Эль-Мед представлен единственный в Вологде аппарат высокоинтесивной магнитотерапии BTL-6000 Super Inductive System Elite (самый мощный в своей категории). Этот инновационный прибор объединяет в себе современные технологии и передовые методики, обеспечивая эффективное воздействие на опорно-двигательный аппарат и ускоренное восстановление после травм и заболеваний.

- электротерапия (электрофорез, амплипульстерапия - СМТ терапия, ультравысокочастотная терапия - УВЧ).

- ультразвуковая терапия,

- магнитотерапия,

- фонофорез,

- массаж,

- лечебная физкультура,

- гирудотерапия.

- Коррекция питания и массы тела.

- Малоинвазивное хирургическое вмешательство:эндоскопия, артроскопия.

Вы можете записаться к ревматологу, позвонив в нашу клинику. У нас работают специалисты с большим опытом, они с готовностью окажут помощь пациентам с самыми разными проблемами, даже в запущенных случаях. Диагностический потенциал Эль-Мед позволяет проводить комплексное обследование пациентов, необходимое для постановки точного диагноза при минимальных сроках обследования у пациентов.

Вы сможете записаться на прием к ревматологу в медицинском центре «Эль-Мед» в удобное для Вас время и день по телефону (8172)239-039 (Чернышевского, 64), (8172)239-139 (Чехова, 30). Медицинский центр открыт для Вас ежедневно! Если у Вас есть полис добровольного медицинского страхования, свяжитесь со свой страховой компанией для записи на прием к нужному Вам врачу. Напоминаем Вам! Не занимайтесь самолечением. Не терпите боль. Обратитесь к врачу необходимой Вам специализации. Вы получите правильное обследование и лечение.

Цены
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный 1600
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный (на дому) 4100
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный (в течение 30 дней) 1300
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов (блокада) 3000