Нефролог

Нефролог – врач, который следит за тем, чтобы у его пациентов не было проблем с правильным функционированием почек и мочевыводящих каналов.

Его первичное задание – профилактика любых почечных болезней.

Алгоритм врача-нефролога:

• опрос пациента, изучение жалоб и анамнеза;
• выяснение клинической картины патологии, оценка результатов анализов, с которыми больной пришел на прием;
• определение возможного перечня патологий естественных фильтров, направление на диагностику: сбор урины, анализ крови, инструментальные исследования;
• оценка данных диагностических исследований, определение вида и формы заболевания;
• подбор методов терапии, по необходимости – направление в урологический стационар для проведения консервативной терапии (тяжелые формы патологий) либо хирургического лечения;
• советы по питьевому режиму, изменению образа жизни, подбор диеты, указание ограничений в повседневной жизни и профессиональной деятельности для предупреждения осложнений либо рецидивов;
• рекомендации по профилактике почечных патологий, назначение дат контрольных приемов.

Показаниями для неотложной консультации у врача-онколога (маммолога) служат следующие симптомы:

• боль в области поясницы
• неприятные ощущения во время мочеиспускания
• уменьшение/увеличение количества мочи
• анемия и дефицит железа в крови
•  химиотерапия при новообразованиях
• кожные заболевания (псориаз, экзема, акне)
• длительный приём омепразола и других препаратов этой группы
• отёки ног/лица
• сд 1 и 2 типа
• установленные ревматические заболевания

К кому обратиться?

• нефролог – врач узкой специализации, занимающийся почечными патологиями. Доктор подбирает медикаменты для проведения консервативной терапии. После пересадки почки врач наблюдает пациента
• уролог лечит патологии мочепoлoвoй сферы, также занимается «мужскими» болезнями (патологии простаты, опухолевый процесс, дефекты и поражения пoлoвoго члeна, эректильная дисфункция). В компетенцию специалиста также входит проведение операций у урологических больных.    

При развитии негативной симптоматики, указывающей на проблемы с мочевыводящими путями, пoлoвыми органами, почками пациенты не всегда знают, кто им поможет: нефролог или уролог. Оптимальный выход – посетить терапевта, рассказать о клинической картине, сдать общий анализ крови и мочи. Далее врач направит с данными исследований к узким специалистам.

Если есть признаки болезней почек, то нужен визит к нефрологу. При подозрении на мочекаменную болезнь, воспалительные процессы в мочевыводящих путях, проблемах с пoлoвoй функцией понадобится помощь уролога. Если штатным расписанием не предусмотрена должность нефролога, то диагностику и лечение проводит врач широкой специализации – уролог.

• Анамнез

1. врач выслушивает жалобы,
2. знакомится с данными предыдущих осмотров,
3. расспросит об образе жизни, перенесенных заболеваниях,
4. расспросит о генетических предрасположенностях.

• Осмотр больного
• Пальпация
• Лабораторно-диагностические исследования

Для постановки правильного диагноза медицинский центр «Эль-Мед» использует более 200 различных диагностик крови, мочи и других биологических материалов, сотрудничая с лучшими лабораториями России. Небольшое количество крови или других компонентов способны установить причины вашего недомогания.

Причем, анализ обязательно покажет, чем именно оно вызвано (инфекцией, вирусом, бактериями или аллергенами) и достаточно ли у Вас иммунных клеток, способных бороться за Ваше здоровье.

• общеклинический анализ крови дает оценку общей системе кроветворения, воспалительных процессов, диагностика анемии (сдается натощак, не есть 12 часов),
• биохимический анализ крови выявляет патологические процессы в печени, почках, сердце и др. органах, а также нарушения обмена веществ,
• общеклинический анализ мочи (включает определение физических свойств, химического состава, и микроскопическое исследование осадка мочи). Общий анализ мочи назначают пациентам как скрининговое исследование для оценки функционального состояния почек

Весьма информативным является:

• цитологические исследования – изучение с помощью микроскопа строения клетки в цитологическом препарате. Заключение основывается на изменениях клетки при патологических процессах.
• гистологические исследования – это анализ образца взятой из органа ткани, показывающий воспалительный процесс, онкологию. Этот  анализ имеет первостепенное значение, поскольку позволяет врачу определить вид опухоли, стадию развитии.
• анализ крови на онкомаркеры (опухолевые маркеры) – это вещества, наличие которых в организме пациента связано с присутствием или прогрессированием опухоли. Определение опухолевых маркеров используется для выявления первичной опухоли и ее метастазов. Онкомаркер СА15-3 – используется, в основном, для мониторинга лечения и диагностики рецидивов при раке молочной железы.
• дополнительные лабораторно-диагностические исследования по показаниям.
• УЗИ почек по показаниям. Принцип данного исследования заключается в излучении сверхзвуковых волн, они фокусируются на определенном участке тела. Ткани отражают эти волны, причем по-разному. На этой разнице и строится диагноз, чем плотнее ткань, тем больше отражение. Тем не менее, правильная трактовка увиденного полностью зависит от квалификации, опыта и аккуратности врача.

• Медицинский центр «Эль-Мед» имеет процедурный кабинет, где Вы сможете пройти медикаментозное лечение:

            - внутримышечные инъекции,

            - внутривенные инъекции,

            - внутривенное капельное введение лекарственных средств.

• Вам подберут таблетированную лекарственную терапию
• Удаление под местной анестезией с последующим гистологическим исследованием опухолевых новообразований
• Немедикаментозное лечение:
  •  Лазерная терапия
  •  Диета (консультация диетолога)
  •  Иглорефлексотерапия
  •  Мануальная терапия
  •  Физиолечение
• Раннее выявление раковых заболеваний
• Врач может привлечь к диагностике и лечению врачей других специальностей
• При необходимости врач даст направление на плановую или экстренную госпитализацию в стационар.
• После выписки из стационара врач осуществляет амбулаторное наблюдение за здоровьем пациента.
• При наличии показаний, направление в Федеральные центры для оказания высокотехнологической медицинской помощи.
• Выезд врача на дом.
• Если у Вас есть результаты ранее выполненных исследований или осмотров других врачей, то возьмите их с собой. В случае их отсутствия мы проведем исследования в нашем центре или в других медицинских центрах, с которыми сотрудничаем.
• Медицинский центр «Эль-Мед» сотрудничает с Центром онкологии, радиохирургии и стереотаксической радиотерапии «Лечебно-диагностическим центром Международного Института Биологических систем имени С.М. Березина»  (г. Санкт-Петербург)